廊坊医保局解决群众“急难愁盼” 提升医保服务效能

医疗保障关系每一个人、每一个家庭的幸福指数。门诊慢特疾病可随时网上申报认定，异地门诊、住院实现直接结算……今年以来，廊坊市医疗保障局始终以“人民”二字为先，立足“把实事办好、把好事办实”的工作理念，聚焦解决就医群众的“急、难、愁、盼”问题，提升参保群众经办体验，推动医疗保障在服务民生中再开新局。

——门诊慢特疾病网上申报认定，经办体验再升级

自7月1日起，廊坊市医疗保险参保人员门诊慢特疾病申报认定工作可以网上申报。参保人通过关注微信小程序“河北智慧医保”或登陆河北省医疗保障局官方网站，用本人手机注册并绑定本人电子医保凭证，选择门慢门特申报，根据需要选择慢性病申报或特殊病申报，按照程序选择操作并提供相关材料即可进行，并可实现在手机上查看申报认定进度和结果。

首批门诊特殊疾病网上评定定点医疗机构包括廊坊市人民医院、廊坊市中医医院、河北中石油中心医院、廊坊市第三人民医院、廊坊市博康精神病医院、广阳区医院、安次区医院等12家市（区）级医院和39家县级医院。

门诊特殊疾病申报由以往每年4月份、9月份的两次集中认定改为网上自主申报、定点医疗机构网上评定、工作日随时受理、及时享受医保待遇的新模式，是廊坊市深化医疗保障领域“放管服”改革，扎实推进医疗保障领域“我为群众办实事”实践活动，高标准高质量提升医疗保障服务水平的有效举措。目前，廊坊市共有4000余参保人员完成门诊慢特疾病网上申报。

——异地门诊、住院直接结算，报销再也不奔波

为了方便参保患者异地就医，全市所有符合条件275家定点医疗机构均已开通跨省异地住院直接结算服务。截至目前，共有43家医疗机构开通了跨省（省内）异地就医门诊费用直接结算，市本级三级医院全部开通，每个县（市、区）至少2家医院开通，具体医疗定点机构名单可通过“国家医保局”微信公众号点击“我的医保”模块下的“公众查询”栏“开通普通门诊费用跨省（省内）异地就医门诊费用直接结算的定点医药机构”进行查询。

开通跨省（省内）异地就医门诊费用直接结算是省委、省政府“我为群众办实事”聚焦办好10件民生实事之一。目前，市医疗保障局正协助定点医疗机构积极改造硬件设备，争取9月底前开通65家，超额完成省委、省政府规定开通63家要求，让群众更快、更多享受到优质高效的医疗保障服务。（记者崔帅 通讯员李蒙）